Traditsioonilise Hiina meditsiini seisukohtade järgi ei kahjusta välised tegurid, nagu külm, soe, niiskus, kuivus, tuul ja nende kombinatsioonid südant otseselt. Süda kui "valitseja" on hoolikalt kaitstud. Küll aga kahjustavad südant nii otseselt kui ka teiste organite kaudu mõned emotsionaalsed seisundid, nagu kurbus, viha, frustratsioon, depressioon või ka liigne rõõm. Selle tulemusel tekivad maksas pinged ja maks hakkab üle kuumenema. Kuna maks on vere reservuaariks, kuumeneb vere kaudu kogu organism, sealhulgas ka süda. Muutused toimuvad aeglaselt, staadiumite kaupa ning nende areng sõltub inimese elukommetest ja stressifaktoritest.
1. Esimesena tekib pingete mõjul maksa stagnatsioon. Vere ja teiste kehavedelike liikumine on häiritud, võivad tekkida tursed, pinged roidekaare piirkonnas, kaelas, kuklas jne.